VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Anesteziolog: Někdy je nutné vytrvat při první pomoci až do vyčerpání

Příbram /ROZHOVOR/ – Někteří z nás si vyzkoušeli na figuríně, jak správně provádět resuscitaci u člověka, kterému selhaly životně důležité funkce. To byl ovšem také první a zároveň poslední nácvik, který jsme absolvovali. Přitom je tak nezbytně nutné tyto znalosti obnovovat, protože nikdy nevíme, kdy je budeme muset využít a nebo kdy je budeme potřebovat my sami.

8.6.2013
SDÍLEJ:

Petr Bilina, anesteziolog příbramské nemocnice.Foto: archiv nemocnice

Jak správně provádět resuscitaci a co je to KPR? Na otázky odpovídá Petr Bilina, primář oddělení anestezie a intenzívní medicíny Oblastní nemocnice Příbram.

Co je to KPR?
Zkratkou KPR rozumíme tzv. kardiopulmonální resuscitaci nebo-li soubor neodkladných opatření, které slouží k neprodlené obnově průtoku okysličené krve organizmem, především mozkem a srdečním svalem.

Jak poznáme, že musíme u postiženého resuscitaci zahájit?
Podmínky k zahájení resuscitace splňuje každá osoba, u které došlo k náhlému bezvědomí a poruše či zástavě dýchání. Zdůrazňuje se význam lapavých dechů, které provází srdeční zástavu. Každý laik je tedy schopen tuto situaci rozpoznat a zahájit základní resuscitační úkony (BLS-Basic Life Support). Spíše než složité hodnocení stavu životních funkcí je pro další přežití důležitější rychlost konání.

Co by měl zachránce udělat jako první?
U dospělých pacientů je prvním krokem aktivace systému zdravotnické záchranné služby, tedy zavolat na 155. Ihned poté a je-li zachránců více, tak současně s výzvou začít resuscitovat.

Jaký je následující postup?
Postiženého uložíme na tvrdou podložku (na zem či podlahu) a zakloníme mu hlavu. Pokud se okamžitě neobnoví pravidelná dechová aktivita, stlačujeme hrudník tlakem na střed hrudní kosti přibližně o 1/3 jeho předozadního průměru, frekvencí 100 kompresí za 1 minutu. U dospělých k tomu používáme obě dlaně, resp. jejich tvrdé části, u malých dětí jednu a u novorozenců 2 prsty. Význam dýchání z úst do úst (tedy bez pomůcek) je podle současných klinických důkazů nižší než se dříve předpokládalo, především pro technickou a často i esteticko-hygienickou náročnost. KPR je fyzicky vysoce náročnou činností a v případě, že zachraňující "již nemůže", je lepší "ošidit" umělé dýchání než přerušovat komprese hrudníku. Vzhledem k dojezdovým časům ZZS v naší zemi, které jsou velmi krátké, je tento postup akceptovatelný.

Je rozdíl v postupu mezi resuscitací dospělého člověka a dítěte?
U dětí je doporučeno začít pěti umělými vdechy a následně pokračovat kompresemi hrudníku a umělým dýcháním asi 1 minutu. Poté volat 155. Tato změna je způsobena odlišnostmi v nejčastějších příčinách oběhové zástavy mezi dětmi a dospělými, kdy u dětských pacientů dominuje dušení ( asfyxie) .

Kdy můžeme resuscitaci ukončit?
Resuscitaci ukončujeme v případě, že se podařilo obnovit životní funkce. Pro laika to prakticky znamená, že oživovaný pacient začne sám dýchat, hýbat se, apod.

V jakém případě nemusíme nebo nesmíme zahajovat resuscitaci?
Jedná se o situace, kdy jsou u postiženého vyjádřeny nezvratné známky smrti jako například posmrtné skvrny, posmrtná ztuhlost, známky rozkladu těla, apod. Dále v případě, že k zástavě dechu či oběhu došlo prokazatelně dříve než před patnácti minutami. Resuscitaci dále nezahajujeme u poranění, která nejsou slučitelná se životem, například při velkých ztrátách mozkové tkáně.

Pokud se nám povede u postiženého obnovit životní funkce, jak dále postupovat?
V tomto případě jej uloží do zotavovací polohy na boku a vyčká na příjezd ZZS. V opačném případě je třeba pokračovat až do příjezdu záchranářů či do "úplného vyčerpání".

V jakém poměru vdechovat 
a masírovat?Poměr – stlačení: vdech Dospělí: 30:2 (1 i 2 zachránci)
Kojenci a děti 1 až 8 let: 30:2 (1 i 2 zachránci -laici) 15:2 zdravotničtí profesionálové
Novorozenci: 3:1

Dagmar Čerňanská

Autor: Redakce

8.6.2013 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Autoři knihu doplnili i o ty nejnovější pamětní desky, jako například o tu, kterou v Příbrami loni v listopadu odhalili v budově radnice Janu Holickému..
3

Oběti obou světových válek připomene nová kniha

Jetřichovice - Ve středočeském areálu Monínec najdou lyžaři 50 až 80 centimetrů technického sněhu. Ve všední den je sjezdovka volná, jezdí se na ní pohodově. Areál je otevřený od 9 do 16 hodin a od 18 do 20 hodin.
66

OBRAZEM: Lyžaři si užívají středočeskou sjezdovku

KRÁTCE: Jednání o bazénu a nová parkovací místa

Příbramsko - Přečtěte si krátké zprávy z regionu.

Za nástup k policii leží na stole nabídka 150 tisíc korun

Příbramsko - Za 150 tisíc korun si lze koupit například nejdražší fotoaparát od Nikonu. Také deset let starou Škodu Fabia nebo si pořídit moderní designovou kuchyni Gorenje. S jednou podmínkou - nastoupit k policii.

Timudej představí v Dobříši velkou show

Dobříš – Po více než třech letech se do dobříšského kulturního domu vrátí kapela Timudej, v jejíž hudbě se objevuje řada hudebních vlivů jako ska, world music, rock či latina. V Dobříši vystoupí v pátek 26. ledna od 20.30 hodin a svým fanouškům představí novou desku Ještěně.

Trio Inflagranti přiveze do Sedlčan kromě světových hitů i Josefa Vojtka

Sedlčany - Unikátní spojení dívčího smyčcového tria Inflagranti s doprovodnou rockovou kapelou a frontmana skupiny Kabát Josefa Vojtka nabízí pořad Live At Broadway. Sedlčanský Kulturní dům Josefa Suka jej hostí ve středu 24. ledna od 19.30 hodin a nejen o něm jsme si povídali s houslistkou a uměleckou vedoucí souboru Inflagranti Markétou Muzikářovou.

Vážení čtenáři,

náš web Deník.cz přechází kompletně pod zabezpečený protokol, který výrazně zlepší bezpečnost při procházení našich webů.

Z důvodu přechodu je nutné se znovu přihlásit k odběru upozornění na nejnovější zprávy - klikněte na tlačítko "Povolit", kterým si zajistíte odběr zpráv i do budoucna.

Děkujeme za pochopení.

POVOLIT
>