Volby do sněmovny začínají za

Nahrávám odpočet ...
VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Kolorektální karcinom na sebe několik let nemusí upozornit

Příbram /LÉKAŘ RADÍ/ – Rakovina. Slovo, při kterém se většině z nás stáhne strachy hrdlo.Toto onemocnění je bohužel všude kolem nás a naše republika je na předních příčkách ve výskytu kolorektálního karcinomu na světě. Na otázky ohledně příčin vzniku, možné léčby a důležité prevenci odpovídá Petr Felt, lékař chirurgického oddělení Oblastní nemocnice Příbram.

21.9.2013 AKTUALIZOVÁNO 21.9.2013
SDÍLEJ:

Oblastní nemocnice Příbram.Foto: Markéta Jankovská

Co je to kolorektální karcinom a kterou část trávicího traktu postihuje?
Kolorektální karcinom (KRK) je zhoubné nádorové onemocnění tlustého střeva a konečníku. V naší populaci je nejčastějším zhoubným nádorem trávicího ústrojí a druhou nejčastější orgánovou lokalizací nádorového bujení jak u mužů, tak u žen. Jedná se o civilizační onemocnění a jeho celosvětový výskyt je rozdílný v závislosti na vyspělosti dané země. Česká republika se řadí na jedno z čelných míst ve výskytu tohoto onemocnění ve světě.

Jaké jsou příčiny vzniku této zákeřné choroby?
Rizikové faktory vzniku KRK lze rozdělit do dvou skupin – na faktory zevní a na faktory dědičné. Nejvýznamnějšími zevními rizikovými faktory jsou stravovací návyky. Je prokázáno, že strava s vysokým obsahem živočišných tuků, s vysokou spotřebou červeného masa a nízkým obsahem vlákniny je spojována s vysokým rizikem vzniku KRK a naopak strava s vysokým obsahem vlákniny má jednoznačně protektivní účinek. K dalším rizikovým faktorům patří například kouření, obezita, nedostatek fyzické aktivity. Pět až deset procent kolorektálních nádorů má hereditární charakter, neboli je způsobeno vrozenou predispozicí ve formě dědičně přenášené genové poruchy. Dědičnost je tedy jedním z dalších rizikových faktorů.

V případě, že se toto onemocnění rozvine, jaké má příznaky?
Pro kolorektální karcinom je příznačné dlouhotrvající bezpříznakové období. Nejčastěji vzniká na podkladě maligního zvratu slizničních výrůstků, které jsou významným předrakovinovým stavem. To je poměrně pomalý proces, který probíhá přibližně 8 až 10 let. Manifestace KRK závisí na jeho lokalizaci a rozsahu. Karcinomy v pravé polovině tlustého střeva vedou k latentnímu krvácení a následně ke krvácení, které bývá někdy jediným příznakem onemocnění při nádorech v této lokalizaci. V levé polovině tračníku vedou karcinomy ke změnám vyprazdňování a ovlivňují průchodnost střeva. Hlavními příznaky karcinomů konečníku je krvácení, přítomnost hlenu na nebo ve stolici, častá nutkání na stolici, které neodpovídají naléhavosti potřeby. Pokročilé nádory všeobecně vedou k váhovému úbytku, ke ztrátě celkové výkonnosti, nechutenství, ke klinické manifestaci vzdálených metastáz především v játrech a v plicích. U 15 procent nemocných se KRK projeví až některou z akutních komplikací ve smyslu náhlé příhody břišní – perforace (proděravění) střeva, masivní krvácení do zažívacího traktu, střevní neprůchodnost.

Jaké vyšetření je nutné provést, aby byla diagnóza jistá?
I přes pokračující intenzivní vývoj nových metod zůstává i nadále zlatým standardem kvalitně a bezpečně provedená kolonoskopie v ideálním případě s odebráním vzorku tkáně na histologické vyšetření. Dalšími metodami, které mohou zachytit výskyt tumorů kolorekta, jsou různé druhy CT a MR vyšetření. Musím zde zmínit laickou veřejností a stále i mnohými lékaři podceňované a opomíjené per rektum vyšetření, což je vyšetření konečníku prstem, které může jednoduchým způsobem spolehlivě odhalit nádorové onemocnění konečníku.

Jako u všech nemocí je nejdůležitější prevence a včasné odhalení. Co můžeme tedy udělat sami, aby bylo riziko vzniku co nejmenší?
Takzvanou primární prevencí rozumíme předcházení vzniku onemocnění eliminací nepříznivých vlivů zevního prostředí, jakými jsou například kouření, obezita, malá nebo vůbec žádná fyzická aktivita a především nevhodná skladba potravy.

Máme nárok na bezplatné vyšetření u praktického lékaře při preventivních prohlídkách?
Populační screening KRK byl v ČR zahájen v červenci 2000. Iniciálním diagnostickým nástrojem byl tehdy guajakový test na okultní (skryté) krvácení do stolice (TOKS). Počátkem roku 2009 došlo k zásadní úpravě programu zavedením primární screeningové kolonoskopie a imunochemických TOKS. Screening KRK je i nadále určen pro bezpříznakové jedince, kterým je od 50 do 54 let, nabídnut TOKS v jednoročním intervalu. V případě pozitivity tohoto testu je indikována screeningová kolonoskopie. Od 55 let věku byla zavedena možnost výběru mezi opakováním TOKS v dvouletém intervalu nebo provedením screeningové kolonoskopie, která může být v odstupu deseti let opakována.

Dagmar Čerňanská

Autor: Redakce

21.9.2013 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:
Na pěší pouť do Santiaga se příbramský cestovatel vydal loni.
5

K pouti do Sanatiága inspiroval Jindřicha Smítku filmový dokument

Jiří Suchý a Jitka Molavcová s orchestrem divadla Semafor

V Příbrami zazní hity z divadla Semafor

Sedlčany si vezmou úvěr na modernizaci autobusového nádraží

Sedlčany – Starosta Sedlčan Jiří Burian před časem avizoval, že na 16. října svolá zastupitele města. Hlavním bodem programu měla být modernizace autobusového nádraží tedy přestupního terminálu, konkrétně způsob financování. To se ale nestalo. 

Překročil osmdesátku, na kurtech bývá od jara do podzimu

Sedlčany - Zbyněk Jetel je nejstarším sedlčanským tenistou. Na kurtech Sokola Sedlčany nebo u tréninkové zdi ho můžeme vidět od jara do podzimu. Dokud to jen trochu počasí dovolí, věnuje se bílému sportu denně alespoň hodinu.

Příbramští ochránci koček hledají podporu a pomoc

Příbram – Spolek pro kočku pomáhá opuštěným a nalezeným kočkám ve městě už šest let. Jeho hlavní činností je jak péče o kočky a koťata žijící venku, tak o ty nalezené, nemocné či nějak zraněné. 

Rathův požadavek na odškodnění za pouta se vrací k obvodnímu soudu

Střední Čechy – Ucházet se o 30tisícové odškodnění má dál šanci někdejší hejtman Středočeského kraje David Rath, který před čtyřmi roky stanul před Krajským soudem v Praze jako jeden z účastníků procesu v kauze údajných korupčních manipulací se stavebními a zdravotnickými zakázkami kraje.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies. Zrušit oznámení