Setkáváte se s tímto onemocněním v urologických ambulancích často?
Velmi často. Nemocní s infekcemi močových cest přicházejí na naše ambulance prakticky po celý rok. Většinou se jedná o infekce typu zánětu močové trubice nebo močového měchýře, které obvykle nejsou závažné, ale silně obtěžující postiženou osobu nepříjemnými příznaky. Menší podíl tvoří záněty ledvin, které mohou mít i velmi komplikovaný průběh a výjimečně mohou vést až k septickým stavům, ohrožujícím nemocné ztrátou ledviny nebo úmrtím na septický šok.

Zánět močových cest postihuje častěji muže nebo ženy?
Záleží na věkové skupině. U novorozenců jsou více ohroženi jedinci mužského pohlaví. Postupně se tento poměr obrátí a po většinu života jsou k infekcím močových cest náchylnější ženy. Až ve vyšších věkových kategoriích se v souvislosti s onemocněním prostaty riziko infekcí opět posouvá v neprospěch mužů.
Má opravdu na vznik infekce vliv prochladnutí od nohou? A jaké další faktory se na této chorobě podílejí?
Samotné prochladnutí infekci nezpůsobí, ale organismus je při prochlazení vnímavější pro vznik onemocnění. Dalšími faktory, které mohou vstup bakterií do močového systému usnadnit, jsou vrozené vývojové vady, močové kameny, zvětšená prostata a podobně.

S jakými příznaky pacienti nejčastěji přicházejí?
Nejčastějšími příznaky jsou úporné nutkání na močení, silné pálení nebo řezání při močení, výtok z močové trubice, bolesti za stydkou sponou, v některých případech i krev v moči. Závažnější infekce se projeví horečkou, která obvykle vrcholí ve večerních hodinách.

Jak se tato infekce léčí a je vždy nutné nasadit antibiotika?
Záněty dolních močových cest se někdy dají zvládnout zvýšeným příjmem tekutin, klidem a pobytem v teple, většinou je ale nutné zahájit léčbu antibiotiky nebo chemoterapeutiky. Záněty horních močový cest, tedy ledvin, je potřeba začít léčit antibiotiky co nejdříve. Nezbytnou součástí je také dostatečný příjem tekutin, pobyt v teple a klidový režim. Při nedodržení těchto podpůrných opatření mají infekce tendenci k opakování.

Většina lidí používá na léčbu močových cest urologický čaj a další preparáty dostupné v lékárně. Je dobré pokoušet se o domácí léčbu?
Již jsem poukázal na to, že nekomplikované infekce dolních močových cest lze v některých případech vyléčit bez antibiotik, tzv. je „přepít". Ale pokud nedojde ke zlepšení do dvou dnů, není dobré dále odkládat návštěvu lékaře. Každá infekce doprovázená horečkou je důvodem okamžité návštěvy lékaře bez pokusů o domácí léčbu.

Poradíte čtenářům vhodnou prevenci tohoto onemocnění?
Na prvním místě pravidelný pitný režim a vyvarovat se prochladnutí. Pokud se infekce opakují, zdá se, že velmi dobrý efekt má používání preparátů z kanadských brusinek, nebo preparátů podporujících imunitní reakci organismu. Pokud se infekce úporně opakují, musí nemocný podstoupit kompletní vyšetření močových cest urologem.

Dagmar Čerňanská