Volby do sněmovny začínají za

Nahrávám odpočet ...
VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Příčinou mimoděložního těhotenství mohou být prodělané infekce

Příbram /LÉKAŘ RADÍ/ – Téměř každá žena se těší na okamžik až bude maminkou. Některé mají to štěstí, že jejich těhotenství probíhá hladce, jiné otěhotní nesprávně. Jaká rizika přináší mimoděložní těhotenství a co se děje v těle ženy, prozradí následující rozhovor s gynekologem příbramské nemocnice Mudr. Richardem Sabolem.

4.4.2015
SDÍLEJ:

Oblastní nemocnice Příbram.Foto: DENÍK/Markéta Jankovská

Co je to mimoděložní těhotenství?
V prvních dnech těhotenství se oplodněné vajíčko dostane z vejcovodu do dělohy, kde zahnízdí v děložní sliznici. Pokud dojde k zahnízdění vajíčka jinde než v dutině děložní, mluvíme o mimoděložním těhotenství. Zdaleka nejčastěji k tomu dochází ve vejcovodu, ve výjimečných případech pak ve vaječníku, děložním hrdle nebo v dutině břišní. Tato abnormalita se objevuje v 0,5 až 1 procentu všech těhotenství. Při mimoděložním těhotenství není možné plod donosit. Vyvíjející se plod obvykle brzy po zahnízdění odumírá nebo se vyvíjí nesprávně. Největším rizikem pro ženu je prasknutí vejcovodu s následným krvácením, které může ohrožovat těhotnou ženu na životě.

Jaké jsou příznaky mimoděložního těhotenství?
Na začátku těhotenství se objevují typické příznaky těhotenství – opoždění menstruace, napětí prsů nebo únava, tenze podbřišku. Těhotenský test je pozitivní. Příznaky mimoděložního těhotenství se objevují kolem 5. až 6. týdne těhotenství. Mezi první patří vaginální špinění či krvácení a bolest v pánevní oblasti, nejčastěji jen na jedné straně. Pokud dojde až k prasknutí vejcovodu s následným krvácením do dutiny břišní, jsou příznaky následující :
– intenzivní ostrá, bodavá bolest v pánvi,
– bolest celého břicha (někdy až do ramen) je následkem dráždění pobřišnice krví
– pocit na omdlení, nevolnost
– šokový stav – slabý puls, bledá opocená kůže
Přítomnost těchto příznaků je signálem k bezodkladnému vyhledání lékařské pomoci či přivolání záchranky. Může se jednat o život ohrožující stav.

Jaká může být příčina tohoto stavu?
Jednoznačně převažující příčinou mimoděložního těhotenství je onemocnění vejcovodu, která vzniká na podkladě:
– prodělané infekce nebo zánětu vejcovodu,
– zjizvení tkáně vejcovodu např. po operaci nebo infekci,
– srůstů po operacích v pánevní oblasti,
– vzácně také vrozené vady gynekologických orgánů
Všechny uvedené případy způsobují omezení průchodnosti nebo neprůchodnost vejcovodu a uhnízdění těhotenství v místě, kde je tato překážka lokalizována.
Riziko mimoděložního těhotenství zvyšují také – otěhotnění při zavedeném nitroděložním tělísku (nehormonální tělísko), prodělání některých pohlavních chorob, např. kapavky nebo chlamydiózy, vyšší věk ženy, některé metody mimotělního oplodnění.

Jak se odhalí mimoděložní těhotenství?
Na mimoděložní těhotenství upozorňuje hlavně anamnéza pacientky – vynechání menstruačního krvácení, vaginální špinění či krvácení a bolestí v podbřišku. Při podezření na mimoděložní těhotenství lékař obvykle odebere krev a nechá vyšetřit hladinu hormonu hCG – opakovaně, obvykle po 48 hodinách. Za normálních okolností hladina hCG za tuto dobu vzroste přibližně dvojnásobně. Při mimoděložním těhotenství, z důvodu neprosperujícího těhotenství hladina hCG za 48 hodin stagnuje anebo stoupne jen minimálně. Vaginální vyšetření lokalizuje místo, které je zdrojem bolesti, a lékař může nahmatat zduření vejcovodu v místě, kde došlo k uhnízdění vajíčka. Potom tu máme ultrazvukové vyšetření, při němž se nedaří zobrazit těhotenství v dutině děložní a naopak může být těhotenství viditelné mimo dělohu – nejčastěji ve vejcovodu (obvykle se to projeví jako ztluštění vejcovodu).

V případě, že je diagnoza potvrzena, co bude následovat?
Mimoděložní těhotenství léčíme operačně nebo medikamentózně (zcela výjimečné a atypické případy). Operační řešení se pak rozděluje na radikálnější – odstranění postiženého vejcovodu nebo konzervativnější – kdy se odstraní pouze uhnízděné vajíčko, a to řezem ve stěně vejcovodu. V Česku je preferovaným způsobem léčby mimoděložního těhotenství ve vejcovodu radikální operace, tzn. odstranění postiženého vejcovodu, a to buď a převážně laparoskopicky (z několika – obvykle ze třech malých řezů) nebo velkou břišní operací. Konzervativní, tzv. vejcovod záchovné operační řešení totiž,významně zvyšuje riziko opakování táto komplikace v dalším těhotenství.

Jak je to s přirozeným otěhotnění po mimoděložním těhotenství?
Přirozené otěhotnění po prodělaném mimoděložním těhotenství je možné, pokud ženě zůstal funkční alespoň jeden vejcovod. Pravděpodobnost opakování mimoděložního těhotenství je u těchto žen vyšší. Ale ani odstranění obou vejcovodů neznamená, že žena nemůže otěhotnět. Tyto ženy mohou využít metody mimotělního oplodnění (IVF), při kterém je vajíčko oplodněno mimo tělo matky a následně je vloženo přímo do dutiny děložní.

Dagmar Čerňanská

Autor: Redakce

4.4.2015 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:
Ilustrační foto

Okresní soutěže: Milín jasně potvrdil první místo

Ilustrační foto

Dobříš nepřekvapila, Sedlčany po dramatu udržely druhé místo

Členové veterán klubu udělali dobrý skutek

Sedlčany /FOTOGALERIE/ – Na letos poslední motoristické a všeobecné burze bylo možné v neděli 15. října v areálu Sedlčanské kotliny objevit užitečné i velmi kuriozní předměty a získat doslova za pár korun například brusle, povijan na miminko, broušené mísy, paroží, staré oprýskané pokličky na hrnce, krejčovskou pannu, součástky ke kolu, motocyklu, automobilu. Burza byla šestá v pořadí a o to více se těšila zájmu kupujících i prodávajících.

Cena povinného ručení plíživě stoupá. Pojišťovny na něm tratí

Povinné ručení by mělo podražit. Důvod je prostý, už delší dobu nevydělává a pojišťovny na něm navíc tratí. Kdo zdražení pocítí nejvíce a kdy k němu vlastně dojde, vysvětluje Zbyněk Kuběj, analytik neživotního pojištění Partners.

Kandidátní listina bez žen? Ve středních Čechách mohou voliči najít jedinou

Střední Čechy – O křesla v Poslanecké sněmovně se ve Středočeském kraji celkem – na všech 26 kandidátních listinách, které nyní voliči nacházejí ve svých poštovních stránkách – uchází 754 kandidátů, jejichž průměrný věk dosahuje 46,4 roku. Z nich je 210 žen (tedy 27,85 procenta). V jejich případě činí průměrný věk 47,1 roku.

Tochovické gólové hody skončily dramatickou penaltovou tečkou

Tochovice – O tomto víkendu zavítal do Tochovic v rámci střetnutí Sport Invest I.A třídy skupiny A tým Komárova. Trenér domácího týmu Ladislav Černý mohl v tomto utkání využít služeb zkušených hráčů z vyšších soutěží a tak se v základní sestavě objevili mimo jiných tak Daniel Huňa nebo Matěj Štochl. Utkání nabídlo strhující průběh, ve kterém se skóre přelévalo z jedné strany na druhou a o výsledku musely nakonec rozhodnout až pokutové kopy.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies. Zrušit oznámení